miércoles, 11 de julio de 2018

Incidencia de la metrología en el campo de la medicina



La medicina se puede definir como el conjunto de conceptos, procedimientos y recursos materiales, con los que se busca prevenir y curar las enfermedades. En la que el diagnóstico correcto y el tratamiento adecuado del paciente no dependen únicamente del conocimiento y la experiencia de los médicos sino también de la precisión y la funcionalidad de los dispositivos médicos utilizados.

La metrología en la medicina se caracteriza por procedimientos que miden cantidades físicas o químicas y discuten los valores mensurables químicos y biológicos. En un gran número de situaciones médicas, la funcionalidad adecuada de los dispositivos médicos es crucial para los pacientes. Por lo tanto, es necesario realizar pruebas tan estrictas e independientes de las funcionalidades de los dispositivos médicos como sea posible para poder obtener el diagnóstico y tratamiento del paciente más preciso y confiable. Por esta razón se destaca la necesidad de introducir la metrología en la medicina y la definición de normas estándar para las inspecciones de dispositivos médicos. 

Tomando en cuenta que el campo de la medicina es bastante amplio, varios dispositivos médicos se han introducido en el sistema de metrología como es el caso de desfibriladores, monitores de pacientes, respiradores, máquinas de anestesia, máquinas de diálisis, incubadoras pediátricas y neonatales, ultrasonidos terapéuticos, bombas de perfusión y perfusores, equipos de imagenología, entre otros. 

Para un mayor entendimiento tomaremos como referencia el caso de los equipos de imagenología ya que las instituciones de salud, al ofrecer estudios de imagenología, hacen referencia a la densidad de flujo magnético con la que operan sus resonadores magnéticos (medida en teslas) y la relacionan con la calidad diagnóstica de los mismos. Así, los hay de 1 T, 1,5 T y 3 T. No obstante, las instituciones dejan poco claro el significado de tales medidas y la implicación que tienen sobre la imagen obtenida. Es importante saber que el tesla (T) es la unidad de densidad de flujo magnético o inducción magnética incorporada perteneciente al Sistema Internacional de Unidades (SI). El tesla es definido como weber por unidad de área (Wb/m2), la cual mide el valor de la densidad de flujo magnético en un punto dado del espacio en un instante dado. En el caso de equipos médicos, su límite es de 3 T; en comparación, la densidad de flujo magnético en nuestro planeta tiene valores de alrededor de 50 µT (50 millonésimas de tesla).


Con el propósito de dar confiabilidad y uniformidad a las mediciones de densidad de flujo magnético realizadas y que los resultados de dichas mediciones sean equivalentes sin importar el instrumento, el lugar o la persona que las efectúe, es necesario que los instrumentos que se utilizan para realizar las mediciones (magnetómetros o teslámetros) estén referidos a patrones de medida cuyos valores sean aceptados internacionalmente.

Alrededor del mundo, varios Institutos de Metrología realizan trabajos de investigación y desarrollo tecnológico para establecer los patrones de medida, que son referencia de medida a nivel nacional para diversos sectores productivos y de salud. Un ejemplo de esto es la bobina de Helmholtz y un magnetómetro de resonancia magnética nuclear que constituyen el patrón de medida correspondiente a la densidad de flujo magnético. De no contar con estas referencias, los magnetómetros utilizados para asegurar el adecuado funcionamiento de los equipos de resonancia magnética nuclear podrían dar lugar a resultados equivocados que pudieran poner en riesgo la salud de los pacientes.

La incidencia de la metrología en este ámbito llega a tal punto que países invierten grandes presupuestos en el cuidado del estado físico de sus atletas basados en diagnósticos interpretados a partir de las imágenes entregadas por los dispositivos médicos. En el caso del futbol profesional los jugadores deben ser sometidos a pruebas médicas para determinar su salud y establecer por ejemplo el desgaste de sus articulaciones, la recuperación de lesiones previas, y en base a su historial clínico contratar o no  a nuevos jugadores. 

Ilustrando de mejor manera el impacto de la metrología en la sociedad se observa en el diagnóstico de las lesiones más comunes del fútbol profesional, atletas olímpicos, etc.; un aspecto por momentos imperceptible pero fundamental en el aseguramiento, en este caso, de la correcta operación de un instrumento de diagnóstico por imágenes, ya que de esto depende el rendimiento, y salud de los atletas. 

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